ECG bij heropname patient

Casus beschrijving:
79-jarige vrouw met lange cardiale voorgeschiedenis opgenomen met dyspneu op 01-04-2019, na opgenomen te zijn geweest op afdeling interne geneeskunde van 15-03-2019 t/m 28-03-2019 i.v.m. hemolytische anemie bij paravalvulair lek van de mitralisklep waarvoor bloedtransfusies.
VG:
2019     hemolytische anemie
2015     osteoporose
2015     fractuur tibiaplateau
2012     PTA rechts
2009     paravalvulaire lekkage tricuspidaalklepplastiek
2009     hemolyische anemie bij paravalulaire lekkage mitraliskunstklep
2009     chronisch boezemfibrilleren
2009     ulcus duodeni
2009     hypertensie
1989     aortakunstklep St. Jude maat 19, mitraliskunstklep St. Jude maat 25.

ECG beschrijving:

  1. Ritme:                    Sinusritme
  2. Frequentie:              132/min
  3. Geleidingstijden:      PR-interval *, QRS-duur 136 ms
  4. Hart-as:                  Rechts (QRS negatief in aVL en I, positief in II, III, en aVF)
  5. P-top:                     Geen duidelijke P-toppen, fibrillatie patroon
  6. QRS-morfologie:     Breed QRS complex
  7. ST-morfologie:        ST-elevatie

Vergelijking oude ECGs: geen veranderingen

Conclusie:
1. Atriumfibrilleren: zichtbaar in fibrillatie P-toppen
2. Linker bundeltakblok: Breed QRS (>120 ms), breed R in I, aVL, V5 en V6, einde complex V1 negatief