Casus beschrijving:
79-jarige vrouw met lange cardiale voorgeschiedenis opgenomen met dyspneu op 01-04-2019, na opgenomen te zijn geweest op afdeling interne geneeskunde van 15-03-2019 t/m 28-03-2019 i.v.m. hemolytische anemie bij paravalvulair lek van de mitralisklep waarvoor bloedtransfusies.
VG:
2019 hemolytische anemie
2015 osteoporose
2015 fractuur tibiaplateau
2012 PTA rechts
2009 paravalvulaire lekkage tricuspidaalklepplastiek
2009 hemolyische anemie bij paravalulaire lekkage mitraliskunstklep
2009 chronisch boezemfibrilleren
2009 ulcus duodeni
2009 hypertensie
1989 aortakunstklep St. Jude maat 19, mitraliskunstklep St. Jude maat 25.
ECG beschrijving:
- Ritme: Sinusritme
- Frequentie: 132/min
- Geleidingstijden: PR-interval *, QRS-duur 136 ms
- Hart-as: Rechts (QRS negatief in aVL en I, positief in II, III, en aVF)
- P-top: Geen duidelijke P-toppen, fibrillatie patroon
- QRS-morfologie: Breed QRS complex
- ST-morfologie: ST-elevatie
Vergelijking oude ECGs: geen veranderingen
Conclusie:
1. Atriumfibrilleren: zichtbaar in fibrillatie P-toppen
2. Linker bundeltakblok: Breed QRS (>120 ms), breed R in I, aVL, V5 en V6, einde complex V1 negatief
