i6259577

85 jarige patiënt met recent een PCI bij een acuut onderwand infarct met restlijden presenteert zich op de SEH suf, gedehydratreerd, zonder koorts, met een fors verhoogd CRP (584), zonder focus .

Vraagstelling
Eventuele hartritmestoornis omdat meneer cardiaal bekend is. Ontsteking?

Interpretatie
Ritme: Regelmatig sinus ritme met een ventriculaire extra systole
Frequentie: 91 bpm
Hartas:
– Afleiding 1: positief
– Afleiding AVF: negatief
– Afleiding 2: negatief
–> linkeras draaiing

Toppen:
– P-top = — ms
– PQ-interval = 133 ms,
– QRS-complex = 81 ms, smal, geen pathologische Q
– ST-segment = ST-elevatie
– T-top = positief in I, II, lll, AVL, AVF, V1-V6
– QT = 375 ms

Vergelijking met eerder ECG
Je ziet een duidelijk verschil met eerder. Eerder geen ST-elevatie.

Conclusie
Afwijkend ECG passend bij een pericarditis.