i6210616

Een 61-jarige vrouw bekend met multipel myeloom waarvoor VTD-dara (2e kuur gepland op 16.09) opgenomen op de afdeling interne oncologie ivm: acute op chronische nierinsufficiëntie zonder metabole complicaties (renaal bij MM) wordt verdacht van overvulling met infuus door basaal crepiteren, buik en thoraxexcursies niet synchroon en sat. 88%.

Reden ECG aanvraag:
Voor zekerheid door klinisch overvuld beeld

Ritme tachycard regulair sinusritme (na iedere P-top volgt een QRS complex)
Frequentie pols 106 bpm
Hartas Normale hartas want positieve QRS in afleiding I (dus naar links) en in aVF (dus naar beneden) en in II (dus naar links beneden)
P-top Positieve P-top in II en aVF, niet verbreed (2 hokjes dus 0,08 sec., normaal <0,12sec.)
QRS complex Geen pahtologische Q’s, normale R-top progressie (grootste uitslag in V2 en neemt daarna af), niet verbreed (0,86 sec., normaal <0,12sec.)
ST-toppen geen ST elevaties/depressies, vlakke T-toppen in afleiding

Geen ECG ter vergelijking

Conclusie:
Geen afwijkingen op ECG, lagere voltages kunnen veroorzaakt worden door pleuravocht.