i6315074

Casusbeschrijving
Vrouw, 33. Opgenomen op SEH met toenemende klachten van dehydratie.

Vraagstelling
Is er sprake van een sinustachycardie?

Ritme
Regelmatig ritme met voor elk qrs-complex een p-top. Sinusritme aanwezig.

Frequentie
110 bpm (afgelezen)
Tussen twee R-toppen 3 grote vakjes: 60/0,6= 100 bpm
Lead II (onderste): 18 QRS-complexen: 18 x 6 = 108 bpm

Geleidingstijden
P-wave: 2,5 klein vakje: 0.1 sec
PR-tijd: 4 kleine vakjes: 0.04 sec x 4 = 0,16 sec = 160 ms (normale range 120-200 ms)
QRS complex: 2 kleine vakjes: 0.04 sec x 2= 0,08 sec = 80 ms (normale range < 100-120 ms)
QT-tijd: 8 kleine vakjes: 0.04 sec x 8 = 0,32 sec = 320 ms
RR- interval: 13 kleine vakjes: 0.04 sec x 13 = 0,52 sec
QTc: 320: √0,52 = 443,76 (normale range < 450 ms)

Hartas
Zowel positief in lead I als AVF als lead II, dus de hartas is intermediar

Beschrijving van het ECG van P-top tot T-top
Normale p-top:
P-top hoogte lead II of III: 1,5 mm (normale range < 2,5mm) en positief in II en AVF en bifasisch in V1
Normale Q-golf:
Q-golf hoogte lead II: 1,5 mm (normale range < 2mm en niet dieper dan 1/3e van de R-top) en breedte: 0,02 sec = 20 ms
Geen ST-elevaties of ST-depressies
Normale T-golf

Conclusie
Sinustachycardie