I6181636

ECG Casustiek
Casus beschrijving: Een man van 62 jaar komt bij het SEH met aanvalsgewijze dyspneu.

Vraagstelling: Zijn er aanwijzingen voor een Graad 2 Wenkebach blok?

Interpretatie ECG
1. Ritme: sinusritme, na iedere p-top een QRS complex
2. Frequentie: ongeveer 100/min, met equation van ecgpedia 136/min
3. Geleidingstijden:
o PQ-tijd: 160ms
o QRS-tijd: 80ms
o QTc tijd: 443ms (in het EPIC systeem geeft het wel door dat er een QTc verlenging is: 477ms)
4. Hartas: linker asdraai, AVF en II negatief
5. P-toppen morfologie: normaal? positief in I en II, bifasisch p-toppen zie ik niet bij V1
6. QRS morfologie: geen pathologisch q-golven, geen teken van hypertrophie, geen teken van geleidingsvertraging
7. ST morfologie: geen ST-elevatie of -depressie, positieve t-top

Beantwoording van de vraagstelling: Nee. Er is elke keer voor een QRS complex een p-top. Er is ook geen progressieve verlenging in the PQ-tijd.