i6171253

Meneer, 58 op SEH met korte collaps eci hierna weer helder en allert.
Vraagstelling: ritmestoornis?
1. Hartritme
– Regelmatig
– Elke P-top gevolgd door een QRS-complex
– Sinusritme
2. Hartfrequentie
– Getelde blokjes zijn er 18, 1500/18=83,33 dus frequentie is 83
3. Geleidingstijden
– PQ-tijd: afgelezen en II, 4 hokjes dus 160ms (moet onder 200ms zitten)
– QRS-tijd: 2 hokjes dus 80ms (moet onder 120ms zitten)
– Qt-tijd: 378/449ms (moet boven 450ms zijn)
4. Hartas
– QRS positief in I en AVF dus intermediar
5. P-top morfologie
– Positief in I en II, bifasisch in V1?
6. QRS morfologie
– Duur: 80ms dus normaal
– R-progressie: normale toename van V1-V5, omslagpunt R groter dan S is V4
– Q toppen: geen pathologische Q’s
7. ST-morfologie
– Geen ST- elevatie of ST-depressie
– Geen negatieve T-top
8. Vergelijking eerder ECG
– Geen erdere ECG
Conclusie: geen ritmestoornis op dit ECG