i6272668

Mevr., 87 jaar, gekend met hartfalen en hypertensie. ECG bij opname vanwege kortademigheid decompensatio cordis.
Vraagstelling: Atriumfibrilleren?
Interpretatie ECG volgens stappenplan:
1. Ritme: geen sprake van sinusritme, morfologie P-toppen is afwijkend.
2. Frequentie: 58 BPM
3. Geleidingstijden: PR-interval niet te bepalen, onduidelijke P-toppen. QRS is 98 ms (60-100 ms = normaal).
4. Hart-as: Afleiding I is positief, afleiding aVF is negatief. Afleiding II positief. As normaal (tussen 0 en -30 graden)
5. P-top morfologie: P-toppen niet te onderscheiden.
6. QRS-morfologie: geen pathologische Q-golf. Hoge voltages: Sokolow-Lyon Criteria 32 mm + 20 mm = 52 mm. Groter dan 35 mm dus (linkerventrikel)hypertrofie. Verder geen geleidingsvertraging.
7. ST-morfologie: Gestrekte ST-segmenten in V2-V6.
Conclusie: Ja, er is sprake van atriumfibrilleren. Tevens hoge voltages wat kan duiden op (LV)hypertrofie en een hartas neigend naar links.