i6186879

Casus: man (77 jaar), oa. bekend met pulmonaal/ossaal gemetastaseerd renaalcarcinoom, nefrectomie, pAF, DM type 2, obesitas presenteerde zich op de SEH vanwege tweemaal een near-collaps in de afgelopen 2 dagen.
Vraagstelling: Near-collapsen veroorzaakt door cardiale pathologie?

Beoordeling ECG:
1. Ritme: AF
2. Hartfrequentie: 100/min
3. Geleidingstijden:
a. PR-interval: niet beoordeelbaar
b. QRS duratie: 108 ms
c. QT: 348 ms, QTc: 449 ms
4. Hart-as: links
5. P-top: AF morfologie
6. QRS-complex: normale R-progressie, geen pathologische Q’s, geen tekenen van hypertrofie of geleidingsvertraging. Geen microvoltages.
7. ST-top: ST depressie I, V4-5-6, normale T-top
8. Vergelijking oude ECG dd 16.04.2018: geen nieuwe pathologie
9. Conclusie: near-collapsen niet veroorzaakt door onderliggende cardiale pathologie.