Ritmestoornis?

i6126725

Patient casus: 57 jarige man met palpitatieklachten
Vraagstelling: Ritmestoornis?

1. Ritme
– Regelmatig
– Sinusritme (P top positief in II, smalle QRS complex (<120ms), QRS-complex na elke p-top)

2. Frequentie: 78/min

3. Geleidingstijden → normaal
– P-top: 0.08s (0.08-0.10s)
– PR: 0.154s (0.12-0.20s)
– QRS: 0.094s (0.06-0.10s)
– Q-Tc interval: 0.384s (≤ 0.44s)

4. Hart-as
– QRS negatief in AVF en II → linker asdraai

5. P-top morfologie
– Normale sinusritme (positieve p-top in II en bifasisch in V1, in elke slag is de p-top de zelfde vorm)

6. QRS morfologie
– Geen Q-golven
– Vergrote S-golf in V1-V4

7. ST morfologie
– Geen ST-elevatie/depressive
– Geen negatieve T-golf

Conclusie: verdenking linkerventrikel hypertrofie