Versnelde, onregelmatige hartslag, bij een 79-jarige vrouw.

i6205673

Hartritme
Wisselende P-toppen, wisselend in hoe hoog, vorm en in hoe lang tot QRS-complex.
Geen sinusritme, maar atriumfibrilleren
Smal-complex tachycardie

Hartfrequentie
Ongeveer 144 bpm (24 x 6)

Geleidingstijden
PQ-tijd, normaal tussen de 0.12 en 0.20 seconde (120-200ms)
Erg wisselend door atriumfibrilleren.
Ongeveer 0,24 seconde (240 ms) (bij enkele complexen).
Is dus verlengd

QRS-duur (normaal < 100 ms)
Ongeveer 70 ms

QT/QTc (normaal < 460 ms (vrouw)
274/428 ms

Hartas
Positief in I en aVF, dus intermediaire (normale) hartas.
Morfologie van P-top, QRS-complex en ST-segment, T-top

P-top morfologie. Normaal: positief in I, II, aVF en bifasisch in V1
Normaal dus

QRS-complex morfologie:
Q-top: normaal niet dieper dan 2 mm is (of dieper dan 1/3e van de R-top) en niet breder dan 40 milliseconden.
Normaal dus

ST-segment: normaal gelijk aan basislijn
Normaal dus

T-top: Normaal positief (bij overwegend positief QRS)
Normaal dus

Oud-ECG
Was normaal → zonder veranderd hartritme. Het afwijkende ritme op dit ECG is dus iets nieuws.

Conclusie
Atriumfibrilleren met snelle ventrikelrespons