i6307209

Ritme
We zien dat het ritme regelmatig is. Er zijn p-toppen zichtbaar en op elke p-golf volgt een slank QRS complex (1:1 geleiding). Dit is een sinusritme.

Frequentie
De hartfrequentie (hf) is 85 slagen/ min. Geen tachycardie of bradycardie.

Geleidingstijden
P-golf: 0.08 s (0.08-0.10 s)
PR-Interval: 0.15 s (0.12-0.20 s)
QRS: 0.09 s (0.06-0.10 s)
Q-Tc = QT/ wortel RR = 0.36/ wortel (0.7)=0.43 s (<= 0.44 s)
De geleidingstijden vallen binnen de verwachte waarden.

Hart-as
I = positief = as naar links
aVF = meer negatief dan positief = as naar boven
II = positief
As tussen 0 en -30° – intermediaire hartas

P-top morfologie
in II: 0.08 s (normaal: <0.12 s), 1.8mm (normaal <2.5mm)
Geen afwijkende p-top morfologie.

QRS morfologie
Tekenen van oude infarcering?
– Verlies R-top progressie: nee
– Aanwezigheid pathologische Q: nee
Tekenen van hypertrofie?
– Hoge voltages op ECG
Sokolow-Lyon-criterium (LVH): V5R = 15mm, V1S = 5mm; 15mm + 5mm = 20mm; 20mm S in V1 (waarbij de R > 0,5 mV is) (RVH): R = 2mm, S= 3.5mm, dus R<S
rechtshartasdraai (RVH): negatief
Tekenen van geleidingsvertraging?
– Linker- of rechter bundeltakblok?
QRS = 90ms, dus <120ms, geen bundeltakblok
Microvoltages?
– Lage voltages op ECG (nergens meer dan 0,5 mV bedraagt óf niet meer dan 1,0 mV in de voorwand afleidingen): nee

ST morfologie
Geen peaked T wave
Geen progression of ST segment elevation
Geen loss of R wave, Q wave formation
Geen T wave inversion
Geen persisting Q wave
Er zijn geen tekenen van ST morfologie afwijkingen

Vergelijking
Er zijn geen eerdere ECGs gemaakt, daarom is een vergelijking niet mogelijk.
Conclusie
Normaal ECG: sinusritme, normofrequent, normale geleidingstijden en hartas, geen tekenen van ischemie, hypertrofie of geleidingsstoornissen. Geen aanwijzingen voor hartritmestoornissen na PICC-lijnplaatsing.