i6178186

81-jarige vrouw bekend met paroxysmaal AF en CVA presenteert op de SEH met acute op chronische dyspneu met pijn op de borst. T Zijn er aanwijzingen op de ECG naar een myocard infarct?

Beoordeling ECG:
1. Ritme: sinus ritme zonder tachycardie
2. Frequentie: 100 BPM
3. Geleidingstijden: PQ tijd = 0,12 s, iedere P-top wordt door een QRS gevolgd,
4. Hart-as: afl. I heeft positieve QRS dus linker hartas (0) , aVF heeft negatieve QRS dus hartas loopt naar boven (-90), aVR heeft isoelectrische QRS-complexen dus hartas ligt op +12p en -60 graden.
5. P-top morfologie: P duidt normale sinus ritme aan
6. QRS morfologie: QRS duur 98 ms, (onder 120 ms dus geen geleidningsvertraging), geen hoge Q voltages, R top progressie
7. ST-morfologie: geen ST elevatie, geen ST depressie

Conclusie: Sinus ritme, zonder tachycardie en geen tekenen van acute (of oude) myocard infarct aanwezig.