i6167922

Patiënt (man, 62 jaar) komt op de EHH met klachten van moeheid, AF de novo en hoesten.
Ritme: P-top afwezig, irregulair, geen sinusritme
Frequentie: 16 QRS-complexen in 10 sec x 6 = 96
Hartas: QRS-deflectie in afleiding I en AVF zijn positief, het is dus een intermediaire hartas
Beschrijving van het ECG van P-top tot T-top:
– P-top niet te herkennen
– PQ-interval ?
– QRS is >120 ms (4 hokjes), is dus verbreed wat duidt op een bundeltakblok
– ST-depressie, ligt onder de iso-elektrische lijn. Dit duidt op een LBTB
– QT is niet verlengd (<500 ms)
– T top inversie ten opzichte van het QRS complex
Geen oud ECG ter vergelijking
Conclusie: Man met AF de novo in combinatie met een bundeltakblok. De laatste activiteit van het QRS in V1 is negatief, dan is er sprake van een LBTB.