i6182260

Korte beschrijving van de patiënt: 89-jarige patient (man), status na septische shock met dyspnoe, delier en hyperkaliëmie (Kalium 6.5mmol/L).

Vraagstelling: ECG-afwijkingen bij hyperkaliëmie (6.5 mmol/L)?

Ritme: Irregulair (irregulaire P-toppen), niet allen gevolgd door QRS-complex.

Frequentie: Irregulair, gemiddeld 96bpm, variabel, tussen 90-150bpm.

Hartas: Intermediaire hartas (positieve afleiding I, positief aVF, extra: positief afleiding II)

Beschrijving van het ECG van P-top tot T-top:
P-toppen: niet goed te onderscheiden.
PQ-interval: niet goed te bepalen.
QRS-interval: 100ms, niet verlengd (V6) Sokolow-criteria: S wave V1 + R wave V5 of V6 > 35mm, dus linkerventrikel hypertrofie.
ST-segment: geen depressie/elevatie
QT-interval: normaal
T-toppen: normaal (negatief in V1, aVR, positief in de andere afleidingen)

Indien mogelijk vergelijking met het oude ECG (eventueel uploaden): Conform eerder. (1 dag daarvoor)

Conclusie:
Atriumfibrillatie. Geen tekenen van hyperkaliëmie (T-toppen niet afwijkend/geen spitse T-toppen, geen vlakke P-toppen, verlenging PR interval, ST depressie).