i6169424

Patient: man van 89 jaar op de SEH met acute dyspneu in inspanning en rust, en verwardheid. Relevante voorgeschiedenis: atriumfibrilleren en linker ventrikel hypertrofie.

ECG:
1. Ritme: regelmatig.
2. Frequentie: 2 grote hokjes en 3 kleine hokjes: 300 / 2,6 = 115 slagen per minuut
3. Hartas: afleiding 1 en afleiding AvF zijn positief –> normale hartas
4. Beschrijving ECG van P-top tot T-top:
a. P-top: niet echt aanwezig, lastig te beoordelen.
b. PQ-tijd: ik vind het lastig om deze te beoordelen omdat ik niet goed P-toppen zie.
c. Q-golf: ondiepe smalle Q.
d. QRS-tijd: 1,5 hokje = 0,06 sec. Diepe S in V1-V4. Hoge R in V4 – V6.
e. ST-tijd: minimale ST depressie.
f. T-top: ik vind het lastig om deze duidelijk te zien want ik zie voor mijn gevoel niet echt T-toppen.
g. QT-tijd: ik vind het lastig om deze duidelijk te zien.
5. Oud ECG: verschillen: Het oude ECG heeft een onregelmatiger ritme. Hier wel een T-top zichtbaar, deze is normaal. Bij het nieuwe ECG zijn diepere S in V1- V4 en hogere R in V4 – V6.
6. Conclusie: een man van 89 met bekende atrium fibrilleren en linker ventrikel hypertrofie. Geen aanwijzigingen voor een andere pathologie.

Ik zie dat de ECG’s geen naam meer hebben dus bij deze is de horizontale (met grijze balk aan de linker kant) het nieuwe ECG en de verticale het oude ECG.