i6305939

Casusbeschrijving
89-jarige pt met in de CG o.a. AF, DM2, LEVF 40%, wordt opgenomen i.v.m. val van de trap met daarbij acetabulum en os pubis fracturen.

Interpretatie ECG stappenplan
1. Ritme: Geen sinusritme, geen duidelijke P-toppen, irregulair ritme, p-top is niet bifasisch in V1 atriumfibrilleren
2. Frequentie: HF 60/min
3. Geleidingstijden
– PR: onmeetbaar
– QRS: 80ms (<120ms); niet afwijkend
– QTc: 366; niet afwijkend
4. Hart-as: Intermediaire hart-as, positief QRS complex in afleiding I, II en aVF
5. P-top morfologie: Geen duidelijke P-toppen
6. QRS morfologie: Geen afwijkingen
– Geen pathologische q-toppen
– Ietwat vroege r-top regressie
7. ST morfologie: Geen ST-deviatie, T-top inversie I en aVL
8. Vergelijking oud ECG: in eerste opzicht normale T-toppen, maar bij vergelijking oud ECG pseudonormalisatie T-toppen

Beantwoording vraagstelling
Ja er is sprake van een hyperkaliemie, gebaseerd op spitse T-toppen in vergelijking met eerder ECG