Mevrouw van 78 jaar bekend met glaucoom en braken na intake presenteert zich met mogelijke hypokaliëmie. Is er sprake van afwijkingen op de ecg passend bij hypokaliëmie?

i6267264

Regelmatig sinus ritme met een qrs complex na elke p-golf (sinus want pos p-top in II), met normaal breedte qrs. Ritme van ongeveer 85/min

Pq is niet verlengd (100-120), qrs ook niet (<120) en

QTc-interval is verlengd 533 (<450), Hypokaliëmie → verminderde K⁺-uitstroom → vertraagde repolarisatie → verlengd QTc

Lead I en II zijn beide positief wat spreekt voor een normale hartas

R-top transitie is normaal (v3-v4) (kijk naar R top en S top, deze zijn normaal en in transitie rond v3-v4. Vroeg is v1 en laat v5-v6) kan iets zeggen over LVH of RVH of voorwandinfarct LET OP: systeem zegt vroege transitie, hulp hierbij graag

Diepte van Q-golf? Afleiding II, III en aVF? Minder dan 2mm maar dat lijkt niet haalbaar?

Geen tekenen van ST-depressie of elevatie wat kan duiden op acuut infarct of ischemie

t-toppen positief in I, II en V3-6

is er sprake van U-golf?
U-golf = late repolarisatie van ventriculaire Purkinjevezels